CASO 84

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Diagnóstico: Nefropatía Diabética - Cambios cróinicos leves

Aunque no ideales para trasplante, los riñones con nefropatía diabética establecida (incluso con glomeruloesclerosis nodular y engrosamiento de la matriz mesangial y las membranas basales capilares) pueden ser trasplantados con éxito. Las lesiones histológicas pueden revertir.

En nuestro caso un riñón fue trasplantado a una mujer hipersensibilizada. El riñón funcionó relativamente bien durante los primeros 5 días, pero luego comenzó a subir la creatinina, presentó oliguria y una biopsia mostró hallazgos de rechazo agudo mediado por anticuerpos. A pesar del tratamiento, presentó pérdida del injerto al mes del trasplante. El especimen de nefrectomía estaba completamente necrótico y no fue posible evaluar las lesiones de la diabetes. El otro riñón fue descartado.

Ver el capítulo Diabetes y Otras Enfermedades Metabólicas de nuestro Tutorial

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Bibliografía

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