CASO 84 (Febrero 2013)

Datos clínicos:

Una mujer de 46 años con antecedente de hipertensión arterial grado 1, de aproximadamente 10 años de evolución, sufre trauma craneoencefálico y presenta muerte cerebral. Función renal y citoquímico de orina normales.

Luego del consentimiento de la familia, se obtienen ambos riñones para trasplante.

Se hace biopsia renal pre-trasplante (biopsia del donante). Observe las imágenes.

Figura 1. H&E, X100.

Figura 2. H&E, X100.

Figura 3. H&E, X400.

Figura 4. H&E, X200.

Figura 5. Glomerulosclerosis global: 5 de 145. Tricrómico de Masson, X400.

Figura 6. Hialinosis en aferente y eferente. PAS, X400.

Figura 7. Plata-metenamina, X400.

Figura 8. 3 glomérulos con estos nódulos grandes. Plata-metenamina, X400.

Figura 9. Tricrómico de Masson, X400.

Figura 10. Arterioloesclerosis hialina grado 3, según esquema de Banff. PAS, X400.

Glomeruloesclerosis global: 3,4%; fibrosis intersticial / atrofia tubular: <5%.

¿Cuál es su diagnóstico?

¿Usted trasplantaría estos riñones?

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