Diagnóstico
del Caso 111 Con una breve discusión |
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CASO 111
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Diagnóstico: Nefropatía Asociada al HIV
La nefropatía asociada al HIV (HIVAN, por sus siglas en inglés) es una glomerulopatía colapsante acompañada de dilatación microquística de túbulos e inflamación intersticial (lógicamente en un paciente HIV positivo) (Laurinavicius A, et al. Collapsing glomerulopathy in HIV and non-HIV patients: a clinicopathological and follow-up study. Kidney Int. 1999;56:2203-13 [PubMed link]).
Se hipotetiza que la patogénesis involucra infección de las células epiteliales por HIV, expresión de genes del HIV en células renales infectadas y factores del huésped, incluyendo suceptibilidad genética. Más del 90% de pacientes con HIVAN son afrodescendientes (Lescure FX, et al. HIV-associated kidney glomerular diseases: changes with time and HAART. Nephrol Dial Transplant. 2012;27(6):2349-55. [PubMed link]).
El pronóstico en pacientes con HIVAN no es bueno, aún en pacientes tratados con HAART.
Ver el capítulo: Glomeruloesclerosis Focal y Segmentaria de nuestro Tutorial.
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Bibliografía
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Kumar N, Perazella MA. Differentiating HIV-associated nephropathy from antiretroviral drug-induced nephropathy: a clinical challenge. Curr HIV/AIDS Rep. 2014 ;11(3):202-11 [PubMed link]
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Waheed S, Atta MG. Predictors of HIV-associated nephropathy. Expert Rev Anti Infect Ther. 2014;12(5):555-63. [PubMed link]
-
Ahmed S, Truong L, Eknoyan G, Workeneh B. Evolving spectrum of HIV-associated nephropathy. Nephron Clin Pract. 2012;121(3-4):c131-5. [PubMed link]
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Lescure FX, Flateau C, Pacanowski J, Brocheriou I, Rondeau E, Girard PM, Ronco P, Pialoux G, Plaisier E. HIV-associated kidney glomerular diseases: changes with time and HAART. Nephrol Dial Transplant. 2012;27(6):2349-55. [PubMed link]
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Laurinavicius A, Hurwitz S, Rennke HG. Collapsing glomerulopathy in HIV and non-HIV patients: a clinicopathological and follow-up study. Kidney Int. 1999;56:2203-13: [PubMed link]