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Nueva versión revisda del esquema de Banff para graduar el rechazo renal (abril 2008)

 

Artículos relevantes en Patología Renal, Nefrología y afectación renal en enfermedades sistémicas, publicados en los últimos meses.

Aquí aparecerán algunos de los artículos relacionados con estos temas, sin embargo, es imposible abarcarlos todos. Si usted está interesado en literatura actual de un tema específico, le sugerimos consultar otros buscadores (como PubMed)

 

Hughson MD, Gobe GC, Hoy WE, Manning RD Jr, Douglas-Denton R, Bertram JF. Associations of Glomerular Number and Birth Weight With Clinicopathological Features of African Americans and Whites. Am J Kidney Dis. 2008 Jul;52(1):18-28. [PubMed link]
Este trabajo sugiere que la hipertensión más severa encontrada en afro-americanos no debería ser atribuida a diferencias raciales en el numero glomerular y peso al nacer. Un artículo muy interesante que controvierte trabajos previos.

Cattran DC, Reich HN, Beanlands HJ, Miller JA, Scholey JW, Troyanov S; for the Genes, Gender and Glomerulonephritis Group. The impact of sex in primary glomerulonephritis. Nephrol Dial Transplant. 2008 Jul;23(7):2247-53. [PubMed link]
"En las mujeres hay una mejor evolución que en hombres en GN membranosa y glomeruloesclerosis focal y segmentaria, pero no en nefropatía IgA".

Hoy WE, Bertram JF, Denton RD, Zimanyi M, Samuel T, Hughson MD. Nephron number, glomerular volume, renal disease and hypertension. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2008 May;17(3):258-65. [PubMed link]
Los autores discuten estudios que evalúan asociación del número de glomérulos y el volumen glomerular con hipertensión y enfermedad renal. Ellos concluyen: "Un mayor volumen glomerular medio y una mayor heterogeneidad en el volumen glomerular individual son indicadores de agresión glomerular. Un bajo número glomerular es un importante determinante de hipertensión y enfermedad renal. Muchas nefronas perdidas durante la vida probablemente no se encuentran en el estudio histológico renal porque después de mucho tiempo quedan pocas huellas".

Albaqumi M, Barisoni L. Current Views on Collapsing Glomerulopathy. J Am Soc Nephrol. 2008 Jul;19(7):1276-81. [PubMed link]
Historia, terminología, características morfológicas y fenotípicas, y mecanismos posibles son el objeto de esta revisión.

Nasr SH, D'Agati VD, Park HR, Sterman PL, Goyzueta JD, Dressler RM, Hazlett SM, Pursell RN, Caputo C, Markowitz GS. Necrotizing and crescentic lupus nephritis with antineutrophil cytoplasmic antibody seropositivity. Clin J Am Soc Nephrol. 2008 May;3(3):682-90. [PubMed link]
En el 20% de pacientes con lupus eritematoso sistémico se detectan anticuerpos citoplasmáticos antineutrófilo (cANCA). Los autores reportan 10 casos de nefritis lúpica necrotizante y extracapilar con positividad para cANCAs.

Fogazzi GB, Verdesca S, Garigali G. Urinalysis: core curriculum 2008. Am J Kidney Dis. 2008 Jun;51(6):1052-67. [PubMed link][Free full text]
Un tema interesante e importante también para patólogos.

Hinkes BG. NPHS3: new clues for understanding idiopathic nephrotic syndrome. Pediatr Nephrol. 2008 Jun;23(6):847-850. [PubMed link]
El síndrome nefrótico autosómico recesivo de tipo 3 (NPHS3) ha sido identificado recientemente. Éste es causado por mutaciones en el gen de fosfolipasa PLCE1. Este síndrome nefrótico presenta respuesta a esteroides.

Hiramatsu N, Kuroiwa T, Ikeuchi H, Maeshima A, Kaneko Y, Hiromura K, Ueki K, Nojima Y. Revised classification of lupus nephritis is valuable in predicting renal outcome with an indication of the proportion of glomeruli affected by chronic lesions. Rheumatology (Oxford). 2008 May;47(5):702-7. [PubMed link]
Este estudio demuestra que en casos de nefritis lúpica clase IV-G la evolución de la función renal fue diferente para pacientes con lesiones crónicas (peor evolución). La cronicidad es un factor crítico para determinar pronóstico.

Tøndel C, Bostad L, Hirth A, Svarstad E. Renal biopsy findings in children and adolescents with Fabry disease and minimal albuminuria. Am J Kidney Dis. 2008 May;51(5):767-76. [PubMed link]
Hay cambios glomerulares y vasculares que pueden detectarse por microscopía de luz convencional antes de la progresión a proteinuria significativa y disminución de la tasa de filtración glomerular. La microscopía electrónica muestra alteraciones en todos los pacientes.

Solez K, Colvin RB, Racusen LC, et al. Banff 07 classification of renal allograft pathology: updates and future directions. Am J Transplant. 2008 Apr;8(4):753-60. [PubMed link] Versión revisada de la clasificación de Banff
En esta atualización que recopila aspectos importantes de la Reunión en La Coruña (junio 2007) se incluyen como aspectos nuevos: la graduación de la capilaritis peritubular, graduación de la inmunotinción para C4d, interpretación de la tinción para C4d en casos sin evidencia morfológica de rechazo activo, aplicación el esquema de Banff para biopsias de hora cero y biopsias de protocolo, y la introducción de una nueva graduación para la inflamación intersticial total (ti-score).

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