Caso
154 Con discusión |
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CASO 154 (Diciembre de 2018)
Datos clínicos:
Niña de 6 años de edad, con hematuria macro episódica y micro persistente, 2 años de evolución; 4 episodios de hematuria macro en el último año. Proteinuria: 230 mg/24h. Creatinina sérica: 0,4 mg/dL. Estudios de autoinmunidad negativos. AELOs en valores normales. Complemento sérico normal. Estudios para virus: negativos. No tiene hipertensión arterial. No antecedentes personales patológicos.
Se hace biopsia renal, observe las imágenes.
Figura 1. Plata-metenamina, X100.
Figura 2. H&E, X200.
Figura 3. H&E, X400.
Figura 4. H&E, X400.
Figura 5. Plata-metenamina, X400.
Figura 6. Tricrómico de Masson, X400.
Figura 7. Microscopía electrónica de transmisión, aumento original, X2.100.
Figura 8. Microscopía electrónica de transmisión, aumento original, X2.100.
Figura 9. Microscopía electrónica de transmisión, aumento original, X2.100.
Inmunofluorescencia directa para IgA, IgG, IgM, C3 y C1q: negativas.
¿Cuál es su diagnóstico?