Caso
133 Con discusión |
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CASO 133 (Marzo de 2017)
Datos clínicos:
Hombre de 59 años de edad con aumento de creatinina: 2,1 mg/dL (previa 1,0 mg/dL un año antes). Proteinuria 1,4 g/24h. No hematuria. No hay edemas o dislipidemia. Tiene antecedente de infección por VIH desde hace 8 años, en tratamiento antirretroviral. Virus de hepatitis: negativos. Pruebas de autoinmunidad: negativas. Hemoleucograma: normal. No hay hallazgos que sugieran infecciones recientes.
Se hace biopsia renal, observe las imágenes.
Figura 1. H&E, X400.
Figura 2. PAS, X400.
Figura 3. H&E, X200.
Figura 4. H&E, X100.
Figura 5. H&E, X200.
Figura 6. H&E, X200.
Figura 7. H&E, X400.
Figura 8. H&E, X400.
Figura 9. PAS, X200.
Figura 10. Plata-metenamina, X200.
Inmunofluorescencia directa para IgA, IgG, IgM, C3, C1q, kappa y lambda: Negativas.
¿Cuál es su diagnóstico?