Caso
56 Con discusión |
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CASO 56 (Octubre 2010)
Datos clínicos
Mujer de 40 años. Insuficiencia renal terminal de causa desconocida. Estuvo en hemodiálisis 4 meses. Trasplantada renal de donante cadavérico; tiempo de isquemia fría: 17 horas. Compatibilidades HLA: sólo comparten un DR (5 "mismatches"). Presenta retraso en el inicio de la función; continúa en hemodiálisis; volumen urinario: 500 cc/día. No hay síntomas generales; no hay fiebre. Se hace biopsia renal al 6º día.
Observe las imágenes.
Figura 1. H&E, X100.
Figura 2. H&E, X400.
Figura 3. H&E, X400.
Figura 4. H&E, X400.
Figura 5. H&E, X400.
Figura 6. Tricrómico de Masson, X400.
Figura 7. Tricrómico de Masson, X400.
Figura 8. Tricrómico de Masson, X400.
Figura 9. Plata-metenamina, X400.
Figura 10. Tricrómico de Masson, X400.
Figura 11. Inmunohistoquímica para C4d, anticuerpo policlonal, tejido incluido en parafina; X400.
¿Cuál es su diagnóstico?